子どものイボ、いつ・どのタイミングで取ればいい？種類・治療法を皮膚科医が詳しく解説

名古屋市東区の皮膚科クリニック 名古屋あおいクリニック

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はじめに

「子どもの手や足にイボができた」「プールに入ってからイボが増えてきた」「水いぼがどんどん広がっている」「学校のプールに入れないと言われた」——

お子さんのイボについてのご相談は、皮膚科の中でも特に多いテーマのひとつです。

「イボは自然に治るの？」「すぐに取った方がいいの？」「痛い治療をしなければならないの？」「学校のプールは入れるの？」——親御さんからはたくさんの疑問をいただきます。

イボには複数の種類があり、種類によって原因・経過・治療方針がまったく異なります。また、取るタイミング・治療法の選択も、お子さんの年齢・イボの種類・数・場所・本人の状態によって変わります。

今回は、子どものイボの種類・それぞれの特徴・取るタイミング・治療法について、名古屋市東区の皮膚科・名古屋あおいクリニックが詳しく解説します。

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子どもに多いイボの種類

① ウイルス性疣贅（ゆうぜい）：いわゆる「普通のイボ」

原因

ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって起こる皮膚の良性腫瘍です。HPVには多くの型があり、手・足に多い尋常性疣贅では主にHPV2型・4型が関与します。

特徴

• 表面がざらざら・ごつごつした硬い盛り上がり
• 肌色〜灰色〜茶色
• 大きさは数mm〜1cm程度
• 痛み・かゆみは通常ない
• 表面に黒い点々（出血点）が見える

好発部位

• 手の指・手の甲
• 足の裏（足底疣贅：そこにできると歩行時に痛みが出ることがある）
• 顔・首

感染経路

• 皮膚の小さな傷・キズからウイルスが侵入する
• プール・公共施設のシャワー室の床など
• 自分で触ることによる自己接種（ひとつのイボを触った手で他の部位を触ることで広がる）

経過

自然消退することもありますが、数ヶ月〜数年かかることが多く、その間に数が増えることがあります。放置すると増殖・拡大するリスクがあります。

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② 伝染性軟属腫（水いぼ）

原因

伝染性軟属腫ウイルス（MCV：Molluscum contagiosum virus）の感染によって起こる皮膚の良性腫瘍です。

特徴

• 中央にへそのような凹み（臍窩：さいか）がある
• 表面がつるつとした光沢がある
• 大きさは1〜5mm程度
• 肌色〜白色〜淡い桃色
• 通常かゆみは少ないが、アトピー性皮膚炎のある子どもはかゆみを感じることがある
• 搔きむしることで中のウイルスが出て、周囲に急速に広がる

好発部位

• 脇の下
• 体幹（おなか・背中）
• 肘の内側・膝の裏
• 首・顔

感染経路

• 皮膚の直接接触
• タオル・浮き輪・ビート板の共有
• プールでの感染（水中では感染しないが、前後の接触で感染する可能性がある）

好発年齢

主に乳幼児〜小学校低学年に多く見られます。

経過

免疫が発達するとともに自然消退します。個人差がありますが、半年〜2年程度で自然に消えることが多いです。ただし、それまでに数十個〜100個以上に増えることもあります。

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③ 扁平疣贅（へんぺいゆうぜい）：平らなイボ

原因

ヒトパピローマウイルス（主にHPV3型・10型）による感染です。

特徴

• 表面が平らでなめらか
• 肌色〜薄茶色
• 小さな平たい盛り上がりが多数出現する
• 顔・手の甲に多い
• 搔いた跡（線状）に広がる傾向がある（ケブネル現象）

経過

自然消退することもありますが、顔に多発すると見た目が気になります。

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④ 足底疣贅（そくていゆうぜい）：足の裏のイボ

足の裏にできるウイルス性疣贅です。体重がかかるため皮膚の中に深く押し込まれ、表面からは「魚の目（うおのめ）」や「たこ」と間違われることがあります。

特徴

• 歩くと痛い（体重がかかる部位の場合）
• 表面を削ると黒い点々（出血点）が見える（魚の目・たこには点々がない）
• 複数個が集まってできることがある（モザイクイボ）
• 治療が難しく、再発しやすい

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イボの種類の見分け方

	ウイルス性疣贅	水いぼ	扁平疣贅	足底疣贅
表面	ざらざら・硬い	つるつる・光沢	平ら・なめらか	硬い・削ると黒い点
形	半球形〜不整形	半球形・中央に凹み	平たい	扁平・深く押し込まれる
好発部位	手・足	体幹・脇・肘膝	顔・手の甲	足の裏
痛み	基本なし	基本なし	なし	歩行時に痛み
年齢	幅広い	乳幼児〜小学生	幅広い	幅広い

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子どものイボ、取るべき？待つべき？

水いぼは「自然消退を待つ」が基本方針

水いぼ（伝染性軟属腫）については、日本皮膚科学会・日本小児皮膚科学会の見解として、自然消退を基本方針とすることが示されています。

その理由は以下の通りです。

• 免疫がつくと自然に治る
• 取る処置（摘除）は子どもにとって痛みを伴い、トラウマになることがある
• 摘除しても次々と新しい水いぼが出ることが多い

ただし、以下の場合は治療・摘除を検討します。

積極的な治療を考えるタイミング

• 数が急激に増えている・100個を超えている
• アトピー性皮膚炎がありかゆみで搔きむしって急速に広がっている
• 本人・保護者が強く治療を希望している
• 学校行事（プール・運動会）などへの参加で困りごとが生じている

ウイルス性疣贅は「早めの治療」が原則

ウイルス性疣贅（普通のイボ・足底疣贅）は、放置すると増殖・拡大するリスクがあるため、発見したら早めに皮膚科を受診し、治療を開始することをおすすめします。

特に以下の場合は早めの受診が重要です。

• 数が増えてきている
• 足の裏に出て歩行時に痛みがある
• 顔・目の周囲に出てきた
• 爪の周囲に出てきた（爪甲下疣贅：治療が難しい）
• 本人が気にして触り続け、広がってきている

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イボの治療法

① 液体窒素凍結療法（最も一般的な治療法）

仕組み

液体窒素（約−196℃）を綿棒や専用スプレーでイボに当て、冷凍させることでウイルスに感染した細胞を壊死させます。

特徴

• 皮膚科でのイボ治療の最も標準的な方法
• 保険適用
• 処置の痛み：あり（焼けるような痛み・数秒〜十数秒）
• 1回で治ることは少なく、2〜4週間ごとに繰り返す必要がある
• 複数回の通院が必要（目安：3〜10回程度だが個人差が大きい）
• 処置後は赤み・水疱・かさぶたが形成されることがある

子どもへの配慮

子どもにとって痛みが伴うため、治療前に十分な説明・心理的準備が必要です。小さな子ども（特に幼児）では処置が困難な場合があります。

② 水いぼの摘除（ピンセット法）

水いぼに特化した処置で、専用のピンセットで水いぼをひとつひとつ摘み取る方法です。

特徴

• 1回の処置でその日の水いぼを除去できる
• 痛みが強い（麻酔テープを事前に貼ることで軽減可能）
• 新しく出てきた水いぼは次回以降に除去が必要
• 子どもにとっての恐怖感・痛みが問題になりやすい

麻酔テープ（ペンレステープ）の活用

処置の1〜2時間前に麻酔テープを貼ることで、痛みをかなり軽減できます。受診前にご相談ください。

③ サリチル酸外用薬（スピール膏・イボコロリなど）

市販・処方でサリチル酸配合の外用薬をイボに塗り続け、角質を軟化・剥離させる方法です。

特徴

• 家庭でできる治療
• 痛みは少ない
• 効果が出るまでに時間がかかる（数週間〜数ヶ月）
• 足底疣贅などの厚いイボに有効なことがある
• 正常皮膚への刺激に注意が必要

④ 硝酸銀処置

硝酸銀ペーストをイボに塗布して焼灼する処置です。水いぼに用いられることがあります。

⑤ モノクロロ酢酸（MCA）塗布

強い腐食作用を持つ化学物質をイボに塗布する方法です。難治性のイボ・足底疣贅に液体窒素と組み合わせて使用されることがあります。

⑥ ヨクイニン（薏苡仁）内服

漢方薬のヨクイニン（ハトムギの種子の成分）をイボに対して内服する方法です。

特徴

• 痛みのない治療法
• 特に水いぼ・ウイルス性疣贅の補助療法として使用
• 単独での効果は限定的だが、他の治療と組み合わせることで有効なことがある
• 副作用が少なく、子どもにも使いやすい

⑦ レーザー治療

難治性のイボ・顔面のイボに対して、炭酸ガスレーザー（CO2レーザー）による蒸散治療を行うことがあります。

特徴

• 自由診療（保険適用外）
• 1回で確実に除去できる
• 局所麻酔が必要
• 術後に傷跡が残る可能性がある

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プールと水いぼ・イボの問題

学校のプールは入れるの？

これは非常に多くの保護者からご質問をいただくテーマです。

日本臨床皮膚科医会・日本小児皮膚科学会の見解

水いぼ・ウイルス性疣贅があっても、基本的にプールへの参加は可能とされています。

「水いぼがあるとプールに入れない」というルールは、医学的根拠に乏しいとされており、学校ごとの対応にばらつきがあります。

感染を防ぐための注意事項

• タオル・浮き輪・ビート板などの共有を避ける
• プール後はシャワーで体を洗う
• 水いぼを搔きむしらないようにする（必要に応じてガーゼ・絆創膏で覆う）

学校・プールの方針への対応

学校によっては「水いぼ・イボがある場合はプールに入れない」というルールを設けていることがあります。その場合は、皮膚科から診断書・指示書を発行することで対応できる場合がありますので、ご相談ください。

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治療するタイミングの判断フロー

以下を参考に、治療を開始するタイミングを判断してください。

水いぼの場合

数が少ない（〜数個）かつ本人・保護者が気にしない
→ 自然消退を待つ（定期的に経過観察）

数が増えてきた・アトピーで広がっている・プールで困っている
→ 早めに皮膚科受診・治療を検討

急激に増えている・100個以上になっている
→ 早めに皮膚科受診・積極的な治療が必要

ウイルス性疣贅（普通のイボ・足底疣贅）の場合

イボを発見した
→ 早めに皮膚科を受診（放置すると増える・広がるリスクあり）

足の裏で歩行時に痛い・顔・爪周囲にある・急速に増えている
→ できるだけ早く受診

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よくある質問（FAQ）

Q. 水いぼは絶対に取らないといけませんか？

A. 必ずしも取る必要はありません。免疫がつくと自然に消えるため、自然消退を待つことが基本方針です。ただし、急速に増えている・アトピーで広がっている・プールへの参加で問題が生じているなどの場合は、治療を検討します。

Q. 液体窒素の治療は何回くらいかかりますか？

A. イボの種類・大きさ・数・体質によって大きく異なりますが、平均3〜10回程度が目安です。2〜4週間ごとに繰り返す必要があります。足底疣贅は特に治療回数がかかることがあります。

Q. 子どもが痛がって液体窒素の治療を嫌がります。どうすればいいですか？

A. お子さんにとって処置への恐怖・痛みは大きな問題です。麻酔テープ（ペンレステープ）の使用・痛みの少ない処置方法の選択・ヨクイニン内服の補助療法など、お子さんに合った方法を相談させていただきます。

Q. 市販のイボコロリを使ってもいいですか？

A. 軽症のイボであれば市販のサリチル酸製剤が有効なこともありますが、正確な診断なしに使用すると、他の皮膚疾患（魚の目・タコなど）に間違えて使ってしまうリスクがあります。まず皮膚科で診断を受けることをおすすめします。

Q. イボを自分でつぶしてもいいですか？

A. 絶対にやめてください。ウイルスが周囲の皮膚に広がり、数が増える原因になります。また、感染・傷跡の原因にもなります。

Q. 水いぼは大人にもうつりますか？

A. 免疫がある大人には感染しにくいですが、免疫が低下している場合は感染することがあります。乳幼児の兄弟姉妹にはうつることがあります。

Q. イボはなぜできるのですか？予防できますか？

A. ウイルス性のイボはHPV・MCVの感染が原因です。皮膚の小さなキズからウイルスが侵入します。予防のためには、プールの床・公共施設ではサンダルを履く、他人とタオルを共有しない、皮膚を清潔に保ち乾燥を防ぐ（バリア機能を保つ）などが有効です。

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こんな場合はお早めにご相談ください

✔ 子どもの手や足にザラザラした硬いイボができた

✔ 足の裏にイボができて歩くと痛い

✔ 水いぼが急激に増えてきた・100個近くある

✔ アトピーがあり水いぼが広がっている

✔ 顔・目の周囲・爪の周囲にイボができた

✔ 液体窒素の治療を続けているがなかなか治らない

✔ プールへの参加について学校から指摘された

✔ 市販薬を使ったが改善しない

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名古屋あおいクリニックでの診療

名古屋あおいクリニックは、名古屋市東区の皮膚科クリニックです。

お子さんのイボ・水いぼについて、以下の診療を行っています。

• イボ・水いぼの診断・鑑別（魚の目・タコ・その他との鑑別）
• 液体窒素凍結療法
• 水いぼの摘除（麻酔テープ使用）
• ヨクイニン内服
• サリチル酸外用薬の処方
• モノクロロ酢酸塗布（難治性イボへの対応）
• プール・学校行事に関する診断書・指示書の作成
• アトピー性皮膚炎を合併している場合の包括的な皮膚管理

「子どものイボをどうしたらいいかわからない」という場合も、まずお気軽にご相談ください。

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まとめ

子どものイボについて、

• イボにはウイルス性疣贅・水いぼ・扁平疣贅・足底疣贅など複数の種類がある
• 種類によって原因・経過・治療方針が大きく異なる
• **水いぼ（伝染性軟属腫）**は自然消退を基本としながら、急速に増えている・アトピーがある場合は積極的な治療を検討
• ウイルス性疣贅は放置すると増えるため早めの治療開始が推奨
• 治療法は液体窒素凍結療法が最も一般的だが、子どもの年齢・状態に合わせた選択が必要
• プールへの参加は基本的に可能だが、学校の方針に応じた対応が必要な場合がある
• 自分でつぶす・市販薬を誤用するのは逆効果

「どうすればいいかわからない」という場合は、まず皮膚科で正確な診断を受けることが最初のステップです。

名古屋市東区の皮膚科・名古屋あおいクリニックでは、お子さんのイボ・水いぼに関するご相談を丁寧にお受けしています。

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