尿失禁の原因と治療について

名古屋市東区・泌尿器科
名古屋あおいクリニック

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はじめに

尿失禁は、「自分の意思とは関係なく尿が漏れてしまう状態」を指します。
年齢や性別を問わず起こり得る症状であり、特に女性や高齢の方に多くみられます。

「年齢のせいだから仕方ない」と思われがちですが、
適切な診断と治療により改善できるケースが多い疾患です。

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尿失禁の主な種類と原因

尿失禁は大きくいくつかのタイプに分類され、それぞれ原因が異なります。

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① 腹圧性尿失禁

特徴：
くしゃみ・咳・運動時などに尿が漏れる

原因：
・骨盤底筋のゆるみ
・出産後の影響
・加齢
・肥満

特に女性に多くみられるタイプです。

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② 切迫性尿失禁

特徴：
急に強い尿意が起こり、我慢できずに漏れる

原因：
・膀胱の過敏性（過活動膀胱）
・神経の異常
・加齢

トイレが近くなる「頻尿」を伴うことが多いです。

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③ 混合性尿失禁

特徴：
腹圧性＋切迫性の両方がある

原因：
複数の要因が重なっている状態

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④ 溢流性尿失禁

特徴：
尿が出しきれず、あふれて漏れる

原因：
・前立腺肥大（男性）
・神経障害
・排尿筋の低下

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⑤ 機能性尿失禁

特徴：
身体や認知機能の問題でトイレに間に合わない

原因：
・歩行障害
・認知症
・環境要因

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検査・診断

当院では以下のような評価を行い、原因を明確にします。

・問診（症状の種類・頻度）
・尿検査
・超音波検査（残尿量の確認）
・必要に応じて尿流測定

正確な診断が、最適な治療につながります。

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尿失禁の治療方法

原因に応じて、複数の治療を組み合わせて行います。

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① 生活習慣の改善

・水分摂取の調整
・カフェイン制限
・体重管理

軽症例ではこれだけでも改善することがあります。

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② 骨盤底筋トレーニング（骨盤底筋体操）

特に腹圧性尿失禁に有効です。

・尿道を締める筋肉を鍛える
・継続することで改善率が高い

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③ 薬物療法

主に切迫性尿失禁に使用します。

・抗コリン薬
・β3作動薬

膀胱の過剰な収縮を抑え、尿意をコントロールします。

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④ 手術療法

重症の腹圧性尿失禁に対して行われます。

・尿道スリング手術など

高い改善効果が期待できます。

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⑤ その他の治療

・膀胱訓練（排尿間隔を伸ばす訓練）
・神経調節療法

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受診の目安

以下のような症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。

・尿漏れが日常生活に影響している
・頻尿や強い尿意がある
・夜間に何度もトイレに起きる
・排尿後もすっきりしない

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まとめ

尿失禁は「よくある症状」ですが、
適切な治療で改善できる可能性が高い疾患です。

恥ずかしさから受診をためらう方も多いですが、
専門的な診療により生活の質（QOL）は大きく向上します。

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名古屋あおいクリニックのご案内

名古屋市東区の名古屋あおいクリニックでは、
泌尿器科専門医が尿失禁の診断・治療を丁寧に行っています。

・皮膚科
・美容皮膚科
・内科
・泌尿器科
・児童精神科
・精神科

幅広い診療科でトータルサポートを提供しています。

尿に関するお悩みがある方は、お気軽にご相談ください。

名古屋あおいクリニック
皮膚科・美容皮膚科・内科・泌尿器科・児童精神科・精神科
〒461-0005 名古屋市東区東桜2-4-1第三コジマビル6階
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